哮喘的治疗和预防

哮喘会遗传吗？这是大多数哮喘患者所关心的问题，也是研究人员非常关注的问题。流行病学显示：全球约有一亿六千万名哮喘患者。各国患病率不等，国际儿童哮喘和变应性疾病研究显示，十三至十四岁儿童的患病率为0～30%。一般认为儿童患病率高于青壮年，老年人的患病率有增加的趋势。成人男女患病率大致相同，发达国家高于发展中国家，城市高于农村。约40%有家族史。



支气管哮喘有非常明确的家族性，尤其是儿童哮喘，从而表明哮喘的发生与遗传有密切的关系。现已证明，在人类第 6 号染色体上 HLA 区域附近，存在对某种特异抗原起反应的免疫应答基因，其遗传方式为常染色体显性遗传。患者个人及家庭成员患过敏性疾病，如哮喘、湿疹、荨麻疹和过敏性鼻炎等较一般人的患病率高。但是哮喘属于「多基因病」，环境因素也起重要的作用。因此遗传只决定患者的过敏体质，即是否容易对各种环境因素产生变态反应，是否属于哮喘的易感人群。容易对各种过敏源发生过敏反应是发生哮喘的关键因素，是内因，但不是唯一因素。引起哮喘发作还必须有环境因素，如过敏源激发因素。



并非所有具备遗传因素者都会发生哮喘，父亲或母亲患哮喘的同一个家庭中，兄弟姐妹并非每人都发生哮喘。因此只能认为遗传因素在哮喘的发病中只具有增加哮喘发病可能性的作用，而非决定性因素。



各种过敏源的「易感」是发生哮喘的关键因素。引起哮喘发病必须有环境因素，如过敏原和激发因素。因此努力减少或避免各种可能触发哮喘的不良外因的作用，在预防哮喘发作和减轻发作症状等方面也很重要，如居室、生活和工作环境的清洁卫生，戒烟，积极预防和及时治疗呼吸道感染以及中医药的治疗和干预、冬病夏治等，在哮喘综合防治中不容忽视。



中医认为哮喘为宿痰内伏于肺，引起肺失宣降，从而发为哮喘。病位主要在肺，关系到脾、肾、肝、心。以「发时治标，平时治本」为基本原则。平时应扶正治本，阳虚者应予温补，阴虚者则予滋养，分别采取补肺、健脾、益肾等法，以冀减轻、减少或控制其发作。



注意保暖，防止感冒，避免因寒冷空气的刺激而诱发。根据身体情况，作适当的体育锻炼，以逐步增强体质，提高抗病能力。饮食宜清淡，忌肥甘油腻，辛辣甘甜，防止生痰生火，避免海膻发物，烟尘异味，保持心情舒畅，避免不良情绪的影响，劳逸适当，防止过度疲劳，平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调护正气，提高抗病能力。



一些药膳可以对哮喘患者有治疗和预防作用。



1、芡实核桃粥；芡实30克，核桃仁20克，红枣10个，粳米50克。以上各味与粳米同煮成粥，分次服食，也可常食。有补肾纳气定喘功效。



2、参苓粥：党参30克，茯苓30克，生姜5克，粳米120克。将党参、生姜切薄片，茯苓捣碎泡半小时，取药汁两次，用粳米同煮粥，一年四季常服。有补肺益气，固表止哮功效。



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